上饶市铅山医防联动机制助力健康扶贫

发布时间：2020-08-19 字体：[ 大 中 小 ]

8月12日，铅山县永平医院医生王丽红和家庭医生签约服务团队，再一次来到下坂村建档立卡贫困户王如忠家。王丽红对照体检报告单，一项项给王如忠夫妻讲述体检情况，并有针对性地提出处理意见。近年来，铅山县与电信部门合作，将全县“乡、村”两级医疗机构的家庭医生签约服务系统、国家基本公共卫生服务系统和医疗管理系统予以整合，实现基层医疗、家庭医生签约、居民健康档案等数据互联互通，建立起医防联动新机制。

该县以系统平台为牵引，促进基层医务人员服务理念、服务行为、服务方式和收入分配机制大转变。乡、村两级医生在门诊接诊患者时，通过查看其健康档案，了解健康信息，提高疾病确诊率，并将本次诊疗信息录入其健康档案，提高公卫医生(签约医生)健康随访的指向性和身体状况监测的有效性，居民健康档案由“死档”变“活档”。使用“三合一”系统后，乡镇卫生院每季度门诊时可完成当季健康随访量的45%左右，村卫生室也可完成25-35%，大大节约了服务成本。

同时，卫生院可根据服务人口、在岗医务人员数量和结构，选择使用系统的模式。大型乡镇卫生院设立专门的履约随访服务场所，配备专职公卫医生，配合所有临床医生门诊完成履约随访;中等乡镇卫生院设立公卫医生与临床医生联合诊室，协同完成基本医疗、基本公共卫生及履约服务;小型乡镇卫生院参照中等乡镇卫生院模式，或由临床医生单独完成三项服务;村卫生室则由乡村医生单独完成。

目前，该县“三合一”系统实现了对居民健康状况和就诊记录跟踪监测的全覆盖，有效保障了群众少生病、看得上病、看得好病、看得起病。